廣田漢方堂薬局・鍼灸院電話番号0120-70-3989Contents Menu

【営業時間】平日:10:00~18:00 / 土曜:10:00~14:00
【定休日】日曜・祝日

予約フォーム

当院は完全予約制です

当院は、初診・再診にかかわらず『完全予約制』となっております。
大変お手数ですが、予約を取っていただいた上でお越しくださいますよう宜しくお願い申し上げます。

現在、新規の問い合わせが非常に多く、すべてを受け入れるのが大変難しくなっております。
その為、真剣度の高い方からの漢方相談を優先するため、当店代表である廣田の漢方相談を希望される場合に限り、初回相談料4000円を漢方代とは別に頂戴しておりますのでご了承ください。

次の項目を入力の上、「送信する」ボタンを押してください。
漢字・ひらがな・カタカナは全角文字、英数字記号は半角文字で入力してください。
※印は必須項目です。

【お名前】 ※入力必須
【電話番号】 ※入力必須
【メールアドレス】 ※入力必須
【住所】
【年齢】
 歳
【選択してください】
初診  再診  その他 

※ 初診時の相談料4,000円は院長廣田が担当の場合のみ頂戴していますので予めご了承ください。
【相談・治療方法のご希望】
漢方のみ
漢方と鍼灸併用
鍼灸 のみ
相談の上決めたい
【問診表の送付】
希望する  希望しない 
【第1希望 日時】


【第2希望 日時】


【第3希望 日時】


【相談の内容(疾患名・症状など)】

※初診の方へ、問診表は記載だけで30分はかかりますので、事前にご自宅に郵送いたします。

※土曜日は大変混み合いますので、初診の方は出来る限り平日でのご予約をお勧めいたします。

※予約の受付が完了しましたら、当院よりご連絡させていただきます。

※ご予約の兼ね合いで希望日時に添えない場合がございます。

ブラウザーのバージョンなどにより、入力フォームの内容を送信できない事があります。
その場合はお手数ではございますが、お電話(0120-70-3989)にお問合せください。

【廣田漢方堂薬局 公式Blog】

【オールインラックはこちら】
【不妊症の専門サイトはこちら】
【廣田院長のブログ】

【Contens Menu】